國產二價宮頸癌疫苗來了 什么樣的人群適合接種 二價疫苗什么年齡打合適
發布時間：2020-06-30 15:51:20
文章來源：南方日報
廣東首批國產宮頸癌疫苗已正式開打。完成宮頸癌疫苗是預防宮頸癌的手段之一，作為二類疫苗，它需要接種者自費。目前，國產疫苗單支費用價格
廣東首批國產宮頸癌疫苗已正式開打。完成宮頸癌疫苗是預防宮頸癌的手段之一，作為二類疫苗，它需要接種者自費。目前，國產疫苗單支費用價格為329元/針，比進口同類疫苗便宜了近一半。
宮頸癌是中國女性最常見的生殖系統惡性腫瘤之一。2015年，我國宮頸癌新發病例約10萬人，死亡約3萬人，每天約84人死于宮頸癌。更嚴重的是，宮頸癌發病呈現年輕化趨勢，35歲以下患者所占比例逐年上升。
二價宮頸癌疫苗是針對HPV16型和HPV18型，有研究表明，與這兩種型別病毒感染相關的宮頸癌，約占全部宮頸癌的70%-85%。與進口疫苗相比，國產疫苗不僅價格便宜了將近一半，而且接種程序更優化，9至14歲只需要接種兩針，總花費658元;15至45歲女性接種三針，總花費987元。
宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起，是可預防的癌癥，預防的手段就是接種宮頸癌疫苗和進行宮頸癌篩查。一般認為，HPV疫苗越早接種越好，最好是在女性第一次實質性性接觸之前——HPV病毒感染的主要途徑是性傳播。感染上之后再接種，疫苗效果就得不到發揮。因此，世界衛生組織把9-14歲定為最佳接種年齡。
打了宮頸癌疫苗是否不會得癌?廣東省著名公共衛生專家王鳴表示，若在9歲前接種疫苗，基本上可預防由HPV 16型和HPV 18型引發的宮頸癌，但仍有十余種亞型病毒可誘發宮頸癌，只是說幾率較小，因此不能說打了宮頸癌疫苗就是絕對安全。
問：什么樣的人群適合接種疫苗?
HPV疫苗接種最好是在女性有第一次實質性性接觸之前。美國推薦是9~26歲。
二價疫苗的推薦接種年齡為9~25歲，四價疫苗的推薦接種年齡是20~45歲，此次批準上市九價HPV疫苗適用于16到26歲的女性。
問：已婚已育要接種嗎?
已婚已育婦女有可能已經感染過HPV，但HPV感染僅限于黏膜上皮內層，不會誘導產生強烈的免疫應答。
自然感染后大約有50%的女性可檢測到抗體，但效價低，不足以對再次感染產生保護作用。所以已婚已育婦女接種子宮頸癌疫苗還是十分有必要的。
問：孕婦和哺乳期女性可以接種嗎?
目前還沒有孕婦和哺乳婦女接種疫苗的相關數據，暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種宮頸癌疫苗。
其實HPV的危害并沒有想象的那么大，這部分女性可以等一段時間，等胎兒出生和斷奶后再接種HPV疫苗也不遲。
目前沒有發現疫苗對胎兒有不利影響。所以，在疫苗接種的6個月內如果意外懷孕，可以嚴密觀察繼續妊娠。
問：二價、四價和九價疫苗區別在哪?
目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種。
“價”代表了疫苗可預防的病毒種類：
二價疫苗可以預防HPV16和HPV18型病毒感染。
四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染。
九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。
國際研究數據顯示，九價疫苗能預防90%的宮頸癌。
問：接種HPV疫苗是否有不良反應?
部分女性接種宮頸癌疫苗后，可能會出現頭痛、疲勞和注射局部反應，如疼痛、紅腫、瘙癢、麻木等，但數據顯示，9-45歲人群接種HPV疫苗普遍良好耐受。
目前沒有疫苗相關的死亡病例和致畸病例，但疫苗大規模上市后安全性檢測仍在進行。
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