近日,中國銀保監會發布2019年前三季度保險消費投訴情況。通報顯示,前三季度,銀保監會及其派出機構共接收涉及保險公司的保險消費投訴71990件,同比增長3.40%。其中,保險合同糾紛投訴69589件,同比增長2.04%,占投訴總量的96.66%;涉嫌違法違規投訴2401件,同比增長68.02%,占投訴總量的3.34%。
值得注意的是,涉嫌違法違規投訴大幅增長主要緣于部分互聯網財險公司相關投訴大幅增加。數據顯示,前三季度財產保險公司涉嫌違法違規投訴量前10大財產險公司中,4家互聯網財險公司全部在列。易安財險投訴量308件,同比增長30700.00%,位居投訴量第一位;安心財險投訴量99件,同比增長4850.00%,緊隨其后。
事實上,此前銀保監會就已點名易安財險,僅今年6月份至8月份,受理反映易安財險涉嫌違法違規的互聯網保險消費投訴共266件,占銀保監會同期受理互聯網保險投訴量的64.1%。上述投訴集中反映易安財險的理賠時效問題,共涉及理賠案件270件。
對此,業內人士指出,一方面部分報銷型保險產品理賠時需要提供的單據較多,如果險企沒能構建完善的智能化系統,僅依賴人工處理,時效性相對不足;另一方面由于互聯網保險部分產品比較優惠,銷售量大,理賠也大幅上升,導致保險公司不易快速處理。
其實,隨著互聯網的快速發展,當下越來越多消費者熱衷線上投保,方便快捷,操作簡單。但這也帶來了一系列問題,比如在線投保時銷售告知不充分、捆綁銷售保險產品、未經同意自動續保等,導致消費者投訴激增。據悉,針對易安財險部分投訴原因就有在小貸平臺借款并在不知情的情況下被搭售意外險等險種。
易安財險表示,公司已制定并執行全面的整改措施,目前理賠投訴服務得以明顯改善。公司將進一步落實內控管理辦法,提升客戶服務質量,嚴格按照監管要求,切實保護消費者的合法權益。
人身險方面,前三季度其相關投訴仍然集中在銷售糾紛,為14691件,占人身險公司投訴總量的44.84%,涉及的險種以普通人壽保險、分紅保險、疾病保險和意外傷害保險為主,主要反映夸大保險責任或收益、未充分告知解約損失和滿期給付年限、承諾不確定利益的收益保證等問題。此外,在前三季度69589件保險合同糾紛投訴中,涉及人身保險公司31071件,較上年同期增長3.50%,占比44.65%。
據了解,銀保監會近期已經多次發文,規范相關制度、受理投訴、理賠規則等內容。10月10日,銀保監會發布《中國銀保監會辦公廳關于開展銀行保險機構侵害消費者權益亂象整治工作的通知》中,就保險理賠方面,明確多項重點整治內容。包括未按照法定或者合同約定的時限進行定核損,作出理賠核定、賠款支付;對不屬于保險責任的,未在自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,或者未說明理由;理賠附加限制條件;拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務等。
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