刷劇、打牌、長途旅游,是很多人“五一”小長假的休閑套餐。殊不知這些長時間久坐的休閑方式,可能會讓腿部形成一種極其危險的血栓——深靜脈血栓。這種危險的血栓還有可能脫落順著靜脈血管一路回流到心肺上,引發致命疾病“肺栓塞”,在心臟內科的“猝死排行榜”上肺栓塞就排在第三位。
為什么腿上的血栓會“跑”到心肺?
“下肢深靜脈血栓形成”也稱為“牌桌綜合征”“經濟艙綜合征”。長時間久坐,下肢不動,靜脈血液回流慢,就容易產生血栓。血栓要么堵住血管導致血液瘀滯,要么順著靜脈血管一路回流到下腔靜脈、右心房、右心室,從右心室打到肺里面,由于肺內血管越來越細,血栓最后必然會堵住肺部血管,一旦肺部血管被大面積的血栓堵住了,患者就會出現呼吸困難、咳嗽、胸痛等緊急癥狀,嚴重的會導致死亡。
【資料圖】
更為可怕的是只要患者下肢深靜脈有血栓,就會刺激更多的凝血因子在該處聚集,形成更多的血栓。可能今天做B超,血栓才一點點,過幾天就長到十幾甚至二十幾厘米。
血管里流動的血液怎么會形成血栓?
血液形成血栓是我們人體特別重要的一種機能。當我們人體受到創傷,身體就會展開凝血機制,幫助傷口愈合。當傷口修復后,身體又會啟動溶血機制,把血凝塊再溶掉,當身體出現以下三種情況時,這個動態平衡就會被打破,不斷形成血凝塊:
血管壁的損傷:由于炎癥、“三高”、年齡等因素,會導致我們的血管壁出現損傷,一旦血管壁出現損傷,就比較容易形成血栓;
血液瘀滯:靜脈內皮細胞養分來自血液,血液瘀滯回流不暢時,不能及時回到心肺進行氧氣和營養物質的交換,血液本身的養分就會逐步被消耗,同時會導致靜脈內膜缺氧,引發血栓;
高凝狀態:部分藥物會讓血液產生高凝狀態。
哪些人是血栓形成的高危人群?
腫瘤患者:惡性腫瘤細胞會分泌一種物質,導致血管里的血液容易凝集,如果能有效防控血栓,患者可以帶著腫瘤生存更長的時間。
口服避孕藥的人:避孕藥的機理是讓血液成高凝狀態,不讓受精卵著床,對于高血脂的女性來說要慎重選擇口服避孕藥。
孕產期女性:孕婦懷孕后,整個盆腔的壓力增大,對盆腔后面的下肢髂靜脈造成一定壓力,影響血液回流。
久坐不動的人:4個小時久坐不動就會導致靜脈血栓的風險增加。建議每隔40分鐘,久坐的人群就需要站起來活動幾分鐘。
肥胖人群:因為肥胖會導致心臟的負擔增加,導致血液循環減慢、瘀滯,肥胖人群形成血栓的風險較健康人群會增加一倍。
手術患者:超過45分鐘的手術,血栓危險因素是45分鐘內的手術的2倍。手術當中需要使用止血藥,也會讓患者容易形成血栓。伴隨微創手術技術的發展以及對于術后血栓風險排查機制的完善,目前臨床手術的血栓發生率比以前大幅下降。
老年人:老年人群運動少,血液容易瘀滯。同時血管壁的健康狀況也在降低,這類人群預防血栓就尤為重要。
靜脈曲張患者:有靜脈曲張的患者,得血栓的概率比沒有靜脈曲張的病人高一倍。
遺傳:深靜脈血栓跟遺傳有一定關系。有血栓家族史的人,比健康人患病風險要高3倍。患者往往是由于體內某種特殊蛋白增減或先天基因缺陷導致的高凝狀態。
深靜脈血栓的癥狀
單側下肢腫脹。這種腫脹不僅是表皮的腫脹,而是蔓延到整個肌肉層的腫脹。
患肢疼痛。患者一般會有劇烈的疼痛感,站著疼、走路疼,連坐著躺著也疼。
怎么預防血栓?
預防血栓在飲食上要堅持營養均衡的原則,飲食要清淡、有節制。
· 少吃“四高”飲食
高糖、高油、高脂、高鹽的飲食,可以說是血管的頭號天敵。它們增加了高血壓的風險,也容易導致膽固醇、血脂等附著于血管壁上,造成動脈硬化,導致血管不暢通。
· 多吃新鮮的水果蔬菜
常吃山楂、燕麥、黑木耳、金橘、茄子、紅薯、大蒜、洋蔥等新鮮蔬菜水果,有助血管健康,并保持血管壁的彈性。
除了注意飲食還可以通過運動、飲水和穿著彈力襪來預防深靜脈血栓。
踝泵運動:就像踩縫紉機的動作。向上勾起腳尖,讓腳尖朝向自己,維持10秒左右,之后再伸腳尖向下,保持10秒左右,循環反復地屈伸踝關節,讓小腿肌肉被動進行收縮,促進血液的流動。
飲水:身體在缺水的狀態時,血液容易凝固,形成血栓,養成主動喝水的習慣,每天最好補充1500-2000毫升的水。長途旅行過程中一定不要怕上廁所就不喝水,要適時補充。
彈力襪:防血栓彈力襪是有一定作用的,這是一種物理治療的措施,可以通過改善局部的壓力情況幫助靜脈血液的回流。
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